Reizen met insuline vereist een zorgvuldige planning en voorbereiding, maar hoeft niet stressvol te zijn. Met de juiste methoden kunt u uw insuline tijdens uw hele reis veilig en effectief houden. Of u nu op een korte reis of een lange vakantie gaat, u moet goed voorbereid en geïnformeerd zijn over het beheer van uw insuline. Hier vindt u een uitgebreide gids voor het beheren van uw insulinebehoefte tijdens het reizen, zodat u verzekerd bent van een stressvrije en plezierige reis. Een goede planning is wel belangrijk om op vakantie ongestoord te kunnen genieten van uw vrije tijd. Met wat voorbereiding is een korte vakantie of verre reis voor mensen met diabetes net zo goed te doen als voor mensen die geen diabetes hebben.
Medische Voorbereiding en Advies
Voordat u op reis gaat, is het essentieel om uw medische situatie goed in kaart te brengen. Bespreek vóór uw vakantie uw plannen met uw arts of diabetesteam. Zij kunnen u behulpzaam advies geven en de nodige aanpassingen in uw insulinedosis doorvoeren. Het is ook een goed idee om een briefje van uw arts te vragen waarin uw medische toestand wordt uitgelegd en de noodzaak om insuline en andere diabetesbenodigdheden mee te nemen. Neem voor u op reis gaat tijdig contact op met het diabetesteam dat u begeleidt, om de aanpassing van uw behandeling te bespreken. Door uw behandelaar een ‘Medische verklaring (Medical Certificate)’ op te laten stellen, voorkomt u discussies bij veiligheidscontroles of aan de grens. In zo’n verklaring staat dat het voor u nodig is om insuline en diabeteshulpmiddelen mee te nemen.
Een belangrijk aspect van de voorbereiding is het inschatten van de benodigde hoeveelheid medicatie. De CDC raadt aan om tweemaal de hoeveelheid insuline mee te nemen die u denkt nodig te hebben om ervoor te zorgen dat u niet zonder komt te zitten als gevolg van onverwachte vertragingen of wijzigingen in uw reisschema. Reizen kan veranderingen in uw dieet en activiteitenniveau veroorzaken, wat van invloed kan zijn op uw insulinebehoefte. Daarom is het verstandig om extra benodigdheden in te pakken.
Essentiële benodigdheden om in te pakken zijn onder meer: - Bloedsuikermeter en teststrips - Glucosetabletten of -gel - Wattenstaafjes - Insulinespuiten of pennaalden - Keton-teststrips - Een glucagon-kit - Afvalcontainer voor scherpe voorwerpen
Insuline Verpakken en Vervoeren
Het correct verpakken en vervoeren van insuline is cruciaal voor de effectiviteit ervan. Doe al uw diabetes materialen in uw handbagage, want koffers kunnen te laat aankomen of zelfs kwijtraken. Anderzijds kunnen de insuline en de bloedsuiker teststrookjes schade oplopen door de kou in de bagageruimte. Bewaar uw insuline tijdens de reis in een koeltas. Vraag indien nodig de stewardessen om hulp bij het koelen van uw insuline.
Bij het passeren van de beveiliging op de luchthaven vereisen insuline en benodigdheden mogelijk een handinspectie in plaats van een röntgenapparaat. Overweeg een TSA-meldingskaart aan te schaffen om screeningfunctionarissen discreet op de hoogte te stellen van uw medische toestand. Dit kan helpen het screeningproces te versnellen en misverstanden te verminderen. Ook is het dragen van een medische ID-armband of ketting die diabetes aangeeft en het gebruik van insuline van cruciaal belang in geval van nood.
Aanpassing van de Insulinebehoefte tijdens Reizen
De insulinebehoefte kan tijdens het reizen aanzienlijk veranderen. Wie thuis veel stress heeft, is de vakantie misschien meer een periode van ontspanning. Anderen worden tijdens de vakantie juist lichamelijk heel actief. Beide situaties kunnen invloed hebben op de insulinebehoefte: - Wie minder beweegt dan thuis, heeft vaak behoefte aan meer insuline. - Wie echter meer gaat bewegen of sporten dan gebruikelijk, kan uitgaan van een mindere behoefte aan insuline.
De doseringen vertragingsinsuline en kort werkende insuline moeten dan ook daarop worden aangepast. Dragers van insulinepompen zijn wat dat betreft heel flexibel. Zij kunnen voor hun vakantie een individueel basaaltoedieningsprofiel aanmaken.
Invloed van Tijdzones op Insuline
Bij reizen over meerdere tijdzones speelt de aanpassing van de insulinedosering een belangrijke rol. Als het tijdsverschil tussen uw land en het land van bestemming niet meer dan twee uur is, hoeft u de behandeling meestal niet aan te passen. Bij een groter tijdsverschil speelt dat wel. Reis je over meer dan twee tijdzones, pas dan (in overleg met je arts) je insulineschema aan.
Wie naar het westen reist krijgt een langere dag en loopt dus een onderbreking in de toediening van vertragingsinsuline/basaalinsuline op. Wie naar het oosten reist krijgt een kortere dag, waardoor de toedieningen van vertragingsinsuline/basaalinsuline elkaar gaan overlappen. Bij ieder tijdsverschil moeten de bloedsuikerwaarden nauwkeurig en regelmatig worden gecontroleerd.
Vliegen naar het westen (langere dagen)
Reizen naar het westen, zoals naar Amerika, maakt de dag langer dan 24 uur. Dit kan betekenen dat u die dag meer insuline nodig heeft.
Bij 4x daags insulineschema: - Omdat de dag langer duurt kan het zijn dat u een extra maaltijd eet. Neem een extra injectie kortwerkende insuline en spuit deze voor de extra maaltijd. Stem de dosis af op uw glucosewaarde en de hoeveelheid koolhydraten die u eet. - Spuit langwerkende insuline op het gebruikelijke tijdstip, aangepast aan de lokale tijd van uw bestemming.
Bij 2x daags insulineschema (Novomix): - Zorg dat u kortwerkende insuline bij de hand heeft om het bijstellen tijdens uw reis makkelijker te maken. Overleg hierover met uw behandelaar. - Houd uw normale schema aan, afgestemd op de lokale tijd, en gebruik kortwerkende insuline om aan te passen. Gebruik de Novomix altijd in combinatie met een maaltijd, net als thuis. - Omdat de dag langer duurt kan het zijn dat u een extra maaltijd eet. Controleer dan voor deze maaltijd uw bloedsuiker. Is deze al hoger dan 10mmol/L, spuit dan 4 – 8eh extra kortwerkende insuline. Heeft u geen kortwerkende insuline bij u? Spuit dan 4 – 8eh novomix extra voor deze maaltijd.
Bij gebruik van een insulinepomp: - Stel de tijd van uw pomp in op de lokale tijd van uw bestemming. - Bolus zoals gebruikelijk op basis van glucosewaarde en hoeveel koolhydraten u eet.
Vliegen naar het oosten (kortere dagen)
Reizen naar het oosten, zoals naar China, maakt de dag korter dan 24 uur. Maaltijd- en correctie-insulinetoedieningen (bolusinsuline) kunnen zonder verdere aanpassingen worden toegediend, maar de vertragingsinsuline/basaalinsuline moet worden aangepast.
Invloed van Activiteit en Dieet op de Insulinebehoefte
Naast tijdzones beïnvloeden ook activiteit en dieet de insulinebehoefte. De stress en opwinding van reizen kunnen uw bloedsuikerspiegel beïnvloeden. Controleer dus regelmatig uw niveaus en wees voorbereid om uw insulinedosering indien nodig aan te passen. Houd snacks en glucosepillen bij de hand voor het geval van een hypoglykemische episode. Houd dus uw hydratatieniveau in de gaten, vooral bij warm weer en tijdens lange reizen.
Praktische Tips voor Tijdens de Reis
Reizen per Auto of Vliegtuig
Wanneer u per auto reist, is één ding heel belangrijk: Check voor u begint te rijden uw bloedsuiker en doe dat ook regelmatig tussendoor. Het belangrijkst is om hypo’s (situaties met een te laag bloedsuikergehalte) te vermijden. Zorg dat u altijd snelle middelen tegen hypo’s bij de hand heeft, zoals druivensuiker of sinaasappelsap.
Bij reizen per vliegtuig let u vooral op het volgende: - Doe al uw diabetes materialen in uw handbagage. - Laat door uw behandelaar een ‘Medische verklaring (Medical Certificate)’ opstellen.
Opslag op de Bestemming
Bewaar ongeopende insuline in de koelkast op uw bestemming. Koude insuline kan echter pijnlijk zijn om te injecteren, dus wacht tot de insuline op kamertemperatuur is voordat u deze injecteert. Sommige insulineproducten kunnen na opening een beperkte tijd bij kamertemperatuur worden bewaard. Volg de richtlijnen van de fabrikant voor hoe lang insuline effectief kan zijn bij kamertemperatuur.
In een hotelkamer kunt u gebruik maken van een (mini)koelkast waar de stroom op blijft. In veel hotels gaat de stroom uit als je de kamerdeurkaart eruit haalt. Laat daarom een oude pas of kaart in de sleuf zitten, zodat de koelkast blijft koelen. Wil je koelelementen (opnieuw) invriezen? Vraag de hotelbar of -keuken of ze ze in hun vriezer willen leggen; die is vaak krachtiger dan een minibar.
Douane en Security
Informeer vooraf dat je diabetes hebt en medische benodigdheden bij je draagt. Zorg voor duidelijke etiketten en een doktersverklaring. Geef ook door als je een insulinepomp gebruikt (vraag eventueel om handmatige controle in een privéruimte).
Conclusie
Reizen met insuline vereist meer planning, maar met de juiste voorbereiding kunt u van uw reis genieten zonder dat u zich zorgen hoeft te maken over het beheer van uw diabetes. Neem de tijd om extra benodigdheden in te pakken, zorg ervoor dat uw insuline op de juiste temperatuur blijft en bespreek eventuele noodzakelijke aanpassingen met uw zorgverlener. Door deze tips te volgen, kunt u zich concentreren op het genieten van uw reis en het maken van prachtige herinneringen. Weet waar u een nabijgelegen ziekenhuis of kliniek kunt vinden, wat een gevoel van opluchting kan geven. Houd contactinformatie voor noodgevallen bij, inclusief de contactgegevens van uw zorgverlener en een familielid of vriend. Veilige reizen!